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肺癌是全球发病率和逝世率最高的恶性肿瘤之一，也是我国榜首大癌种。
国家癌症中心发布的最新数据显现，2022年我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和逝世顺位中均位居首位。2022年我国肺癌新发病例106.06万，占悉数恶性肿瘤的22.0%；逝世病例73.33万，占悉数恶性肿瘤逝世的28.5%。
肺癌防治的中心在于“早发现、早医治”。解放军总医院榜首医学中心核医学科副主任医师麻广宇在承受年代周报记者采访时表明：“肺癌早发现含义严重，先进查看手法能在疾病萌发阶段精准定位，为治好创造条件。”
在肺癌的前期筛查中，麻广宇主张长时间吸烟等高危人群自动挑选低剂量螺旋CT等合适筛查项目。而要对肺癌进行更精准的确诊评价，则需求进一步的筛查办法。
麻广宇长时间从事PET/CT及PET/MR确诊及核素医治作业，特别在肺癌、肝癌确诊，神经内分泌肿瘤确诊及医治方面有较深造就。
相较传统印象技能，PET的中心优势在于，其可前期发现反常代谢状况，包含葡萄糖、氨基酸、多肽类的代谢，针对不同代谢运用不同分子探针，在肿瘤较小、无症状的前期阶段就可检测到。该查看技能还能对判别肿瘤分期、对后期作用进行评价，也能对肿瘤良性、恶性进行辨别。
在上述根底之上，PET可与CT等其它医学印象技能结合，构成多模态设备，对癌症进行更精准的筛查。比方PET/CT便是PET和CT的结合，其间PET供给功用代谢方面的信息，CT供给病灶的精准解剖定位，其优势很多，包含扫描速度快、精确性高，特别适用于肺部肿瘤的确诊、分期、作用评价。
国内布局医学印象设备的上市公司中包含联影医疗（688271.SH）、万东医疗（600055.SH）、康泰医学（300869.SZ）、万孚生物（300482.SZ）、迈瑞医疗（300760.SZ）、开立医疗（300633.SZ）等。
而详细到CT设备中，根据中国医学配备协会数据服务渠道医装数胜陈述，近年来，我国CT国产品牌商场规模占比继续增长，2024年国产化率超53%，较2020年进步18.4个百分点。在我国CT商场中，除飞利浦(NYSE:PHG)、西门子医疗等世界医疗器械企业外，联影医疗（688271.SH)、万东医疗（600055.SH）、东软医疗、安可、明峰医疗、赛诺威盛、宽腾医疗、波影医疗等国产品牌也体现不俗。
PET/CT设备作为细分范畴，商场规模相对更小。中研网陈述显现，到2025年头，全球PET/CT设备商场规模已达到数十亿美元，并坚持稳定增长趋势。国内外很多知名企业如西门子、飞利浦、GE医疗、联影医疗等纷繁推出其PET/CT产品。
解放军总医院榜首医学中心核医学科副主任医师麻广宇/受访者供图
肺癌前期症状藏匿
年代周报：我国肺癌发病率和逝世率居高不下，你以为导致这一现象的中心高危要素有哪些？
麻广宇：一是吸烟，吸烟是肺癌首要危险要素，包含自动吸烟和被迫吸二手烟；二是空气污染，如工业废气、汽车尾气、室内装饰发生的有害物质等；三是工作露出，长时间触摸致癌物质的工作人群危险添加；四是肺部缓慢疾病，如肺结核、缓慢堵塞性肺疾病等未及时规范医治，可添加肺癌发病几率；五是遗传要素，宗族中有肺癌患者，其直系亲属患癌危险相对更高。
年代周报：肺癌前期症状常被误以为“一般咳嗽”，能否总结一些一般人应警觉的危险信号？
麻广宇：肺癌前期一些症状易被忽视，一般人应警觉这些危险信号：一是继续不愈的咳嗽，特别是刺激性干咳，止咳药作用欠安；二是痰中带血或咯血，血量可多可少，连续呈现；三是胸痛，多为胸部隐痛、钝痛，随病况展开或许加剧；四是气短、呼吸困难，活动后显着，或许因肿瘤堵塞气道所造成的；五是声响沙哑，或许是肿瘤侵略喉返神经；六是发热，多为低热，抗生素医治作用不显着；七是体重短期内不明原因下降。若呈现这些症状，需及时就医排查。
年代周报：请问哪些人群需求定时筛查？此刻合适的筛查办法有哪些？
麻广宇：以下人群需求定时筛查肺癌：长时间很多吸烟或有二手烟露出史者、年龄在50岁及以上者、有肺癌宗族史者、长时间触摸石棉等致癌物质的工作人群、有缓慢堵塞性肺疾病等肺部疾病者。
合适的筛查办法首要是低剂量螺旋CT，它能发现前期肺癌，辐射剂量低且敏感度高。关于一些高危人群，也可结合肿瘤标志物检测辅佐判别，如癌胚抗原等，但肿瘤标志物不能独自作为确诊根据，首要用于监测病况改变和辅佐确诊。
年代周报：怎么进步肺癌早诊率？
麻广宇：肺癌早发现含义严重，先进查看手法能在疾病萌发阶段精准定位，为治好创造条件。大众进步肺癌早诊率，需增强健康知道，自动了解肺癌高危要素和前期症状。有吸烟史、宗族病史等高危人群，应定时体检，自动挑选低剂量螺旋CT等合适筛查项目。一旦身体呈现咳嗽、咯血等反常，要及时就医，不要延迟，以便早发现、早医治，进步肺癌治好率。
PET可前期发现代谢反常部位
年代周报：请用浅显言语解说什么是PET？它的基本原理是什么？PET首要用于哪些疾病的确诊？
麻广宇：PET即正电子发射断层显像，是一种先进的印象学查看技能。它的基本原理是：让人体摄入含有放射性核素的药物，这些药物会在体内参加代谢，然后发射出正电子，正电子与体内的电子相遇会发生湮灭，发生一对方向相反的γ光子，PET设备就能探测到这些光子，然后构成图画，显现出体内代谢活泼的部位。PET首要用于肿瘤、神经系统疾病和心血管系统疾病的确诊，比方能协助发现肿瘤的方位、判别肿瘤良恶性，还能用于癫痫灶的定位以及评价心肌存活状况等。
年代周报：相较于传统印象技能，PET的中心优势有哪些？现在其还存在哪些约束？
麻广宇：相较于传统印象技能，PET的中心优势在于它能从分子水平反映人体代谢状况，可前期发现代谢反常部位，有助于在肿瘤还较小、无症状时就检测到，对肿瘤的分期、作用评价也更精确；还能辨别病变的良恶性，削减误诊。不过，PET也存在一些约束，如查看费用较高，遍及程度有限；成像分辨率相对较低，对一些细小病灶或许漏诊。
年代周报：解放军总医院在PET技能研制或临床转化中有哪些特征作用？
麻广宇：解放军总医院榜首医学中心核医学科是第一批国家临床要点专科戎行建设项目，三军临床要点专科、联勤保证部队医学要点学科。临床惯例展开FDG显像以及特别示踪剂三十余种分子探针显像。在疑问杂症确诊方面具有丰厚的经历，展开碘131甲癌、甲亢，锶89骨搬运等医治，并积极展开神经内分泌肿瘤、前列腺癌医治一体化临床实践。
年代周报：“肺结节”检出率逐年升高，但并非一切结节都会癌变。PET印象怎么协助判别结节的恶性概率？哪些目标患者需求点重视？
麻广宇：肺结节良恶性的确诊需求结合病史，实验室目标，结节的巨细、形状、边际特征以及动态改变等信息进行归纳判别，比方，结节较大、形状不规则、边际有分叶或毛刺，最大规范摄取值（SUVmax）较高，则恶性概率比较大，当患者发现肺结节时主张找专业医师进行归纳评判后给出确诊及随访定见。
PET/CT与PET/MR在早筛中各有优势
年代周报：PET/CT和PET/MR的差异是什么？他们别离有什么优势和约束？
麻广宇：首要PET/CT和PET/MR都是将PET与其他印象学技能相结合的多模态设备，首要是CT与MR的差异，均能够用于肿瘤的确诊、分期及作用评价。PET/CT的优势是扫描速度快，对肺、骨骼病变显现明晰，能供给较好的解剖定位；约束是对软组织分辨力不如PET/MR。
PET/MR的优势在于PET与MR同步、实时成像，对软组织分辨力高，多参数、多序列成像能供给更丰厚的信息，特别对神经系统及本质脏器更具优势；约束是扫描时间长，对肺、钙化灶、骨质显现不如PET/CT，设备本钱高，查看费用贵，体内有金属植入物的患者需谨慎评价后才干进行查看。
比方全身的PET/CT的扫描时间约5-10分钟左右，PET/MR则在40-50分钟左右。
年代周报：PET/CT和PET/MR在前期筛查中别离能发挥什么共同作用？患者在什么状况下需求用到上述两种确诊办法？
麻广宇：PET/CT在前期筛查中能快速发现全身代谢反常病灶，对肿瘤分期、寻觅搬运灶有重要作用，特别适用于肺部肿瘤的确诊、分期、作用评价。PET/MR在软组织肿瘤、神经系统肿瘤及肿瘤前期侵略周围软组织的筛查方面独具优势，能更明晰地显现病变细节。医师会根据患者实际状况，归纳判别后有针对性的挑选两种不同的确诊办法。
年代周报：现在PET/MR的遍及率远低于PET/CT，你以为中心瓶颈是什么？
麻广宇：中心瓶颈首要是本钱和技能门槛。PET/MR设备杂乱，研制和制作本钱昂扬，导致收购价格昂贵，且后期保护保养费用也很高。一起，其技能门槛高，对操作人员的专业技能和常识要求严厉，图画解读也需求丰厚经历，这约束了其在医疗机构中的广泛使用。
尽管临床认知也有必定影响，但随着宣扬和实践，临床对其优势的知道在不断进步。相比之下，本钱和技能门槛在短期内更难打破，是阻止PET/MR遍及的关键要素。
年代周报：部分患者忧虑PET/CT的辐射问题，怎么解说其安全性与必要性？
麻广宇：PET/CT查看的确存在必定辐射，但安全性是有保证的。查看中运用的放射性药物剂量较小，且半衰期短，会在体内快速代谢并排出。一起，现代设备的辐射剂量操控技能不断进步，能将辐射损害降至最低。
PET/CT查看的必要性在于它能前期发现肿瘤、精确判别肿瘤分期及医治作用等，关于一些疑问病症的确诊和医治计划拟定具有关键作用。在临床需求时，进行PET/CT查看所带来的确诊价值远远大于其辐射危险，医师会归纳评价患者病况和身体状况，权衡利弊后决议是否进行该项查看。
AI可协助精准辨认肿瘤方位与鸿沟
年代周报：人工智能在PET印象剖析中已有哪些落地使用？未来AI能否代替医师进行开始判读？
麻广宇：人工智能在PET印象剖析中的落地使用包含精准辨认肿瘤方位与鸿沟，协助医师更精确地判别肿瘤的散布规模；还能对肿瘤的良恶性进行开始判别，经过剖析印象特征供给参阅根据；一起，AI在评价肿瘤医治作用方面也有使用，能比照医治前后印象改变给出量化评价。
AI在处理数据和辨认模式上有优势，能够作为一种东西进步医师作业功率，经过不断进化晋级有望给出开始判读成果，但终究成果需求医师结合患者的全体病况、病史等多方面要素进行考量。并且，医疗决议计划触及道德和法律问题，医师对确诊成果担任，这是AI现在无法彻底代替的。
年代周报：当时核医学范畴的研讨点有哪些？该范畴未来最值得等待的技能打破是什么？
麻广宇：首要包含新式放射性示踪剂的研制、多模态印象交融技能、靶向放射性核素医治、放射性核素与免疫医治结合、人工智能在核医学中的使用等。
未来最值得等待的技能打破，一是新式放射性药物的研制，完成更精准的疾病确诊与医治；二是人工智能与核医学的深度交融，进步确诊功率与精确性，完成医治的精准规划；三是多模态成像技能的进一步展开，为临床供给更全面、精确的信息，助力疾病的前期确诊与个性化医治。
怎么防备发病率最高的肿瘤？解放军总医院榜首医学中心麻广宇：前期症状藏匿，PET可有用早筛
本文来历：年代周报 作者：闫晓寒肺癌是全球发病率和逝世率最高的恶性肿瘤之一，也是我国榜首大癌种。国家癌症中心发布的最新数据显现，2022年我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和逝世顺位中均位居首位。2022年...
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北方，是我国白酒消费大省，孕育出我国几大名酒。
被誉为我国白酒“开山祖师”的汾酒产自山西汾阳杏花村；衡水老白干的香型自成一体，从河北扬名全国；北京顺鑫农业靠牛栏山奠定了在二锅头商场的江湖方位；上世纪60年代，黑龙江齐齐哈尔酒厂试制出有“北方地区茅台”之称的北大仓；陕西的西凤酒也在回归一流名酒的征途上。
现在，驻扎在北方的上市酒企不在少数。华北地区有山西汾酒、顺鑫农业和老白干酒，金徽酒、皇台酒业、天佑德酒和伊力特则守着西北大本营，凭仗天价听花酒打响闻名度的ST春天也在白酒商场有一方六合。
但是，除了山西汾酒，大部分北方酒以物美价廉的口粮酒形象众所周知，不只价格固化在中低端，且难以打破地域约束。有媒体曾用“卷不赢，又躺不平”，直指冀酒生存空间被不断紧缩的现状。
即使是一些有前史沉淀的当地酒也难以在舒适圈内养尊处优，有各自须火急处理的课题。比方，牛栏山正在被玻汾抢食，身世名门的西凤酒未彻底处理贴牌生意带来的费事，金徽酒和皇台酒困于省内多年难以包围。
在本身开展受限及全国名酒的两层夹攻之下，北方酒企的商场规划日益缩小，仅有山西汾酒仍坚持高速增加，上一年以超300亿元营收在北方商场一家独大。而曾靠光瓶酒风景多年的顺鑫农业在2022年开端走下坡路，白酒事务脱离了百亿阵营。
全国化、高端化已经成为北方酒企难解之痛。第三家百亿酒企也遥遥无期。
汾酒一家独大，
“光瓶酒之王”顺鑫农业承压
白酒香型地图上，北方偏心浓香型居多。而坐落山西的汾酒则是幽香型白酒代表，虽然老银川、狂药酒、古井贡、洋河、孔府家等一众浓香名酒在商场颇具影响力，汾酒仍冲出重围，在北方商场站稳脚跟。
无论是体量、增加速度仍是产品结构，山西汾酒无疑是北方酒企中的头号选手。
作为头部酒企，山西汾酒产品线掩盖低、中、次高端、高端、超高端一切干流价格带。除了高端大单品青花50、青花40，次高端的青花20、腰部的老白汾和巴拿马系列，定位高线光瓶酒的玻汾也跑出加速度。从2017年起，山西汾酒用时刻换空间，连续拓宽省外商场。
高端化加上全国化战略一起推进，山西汾酒很快享受到增加盈利。
2019年，山西汾酒首破百亿，完成营收118.8亿元，是北方唯二营收超百亿的酒企。两年后的2021年，其营收增加至199.71亿元，离两百亿仅一步之遥；2023年，营收更打破300亿元。本年上半年，山西汾酒持续坚持高增加，录得227.46亿元营收，一起以84.1亿元归母净利润初次在半年度赶超泸州老窖，跻身职业“探花”方位。
另一家营收超百亿的北方酒企是“光瓶酒之王”顺鑫农业。
凭仗单价不到20元的价格优势，顺鑫农业抢占了光瓶酒半壁河山，创造出高端名酒企也艳羡的成绩。
2019年，顺鑫农业白酒事务营收录得102.89亿元，正式跨入百亿沙龙。这一年，其白酒销量为71.76万千升，按一瓶酒500毫升核算，相当于卖出约14.35亿瓶光瓶酒。其间，“白牛二”（42度500ml牛栏山陈酿酒）是其“王者”等级的全国大单品。2024年上半年，“白牛二”占顺鑫农业白酒事务主要产品销量近9成，但销量同比下滑4.45%。
一起，顺鑫农业的高端化仍未步入坦道，30-100元价格带产品如牛栏山金标陈酿的全国化有待打破。另一方面，因为光瓶酒赛道正处于快速开展期，这块“肥肉”也遭到玻汾、江小白、红星二锅头号其他光瓶酒选手抢食。
在百亿营收阵营里坚持了三年，2022年，顺鑫农业的光瓶酒神话暂停。而第三家年度营收超百亿的北方白酒企业至今未跑出。
从2021至今的成绩来看，老白干酒在稳步前进，于2023年打破营收50亿元，本年上半年更逆势增加，归母净利润大增40.25%至3.04亿元。天佑德酒、金徽酒和伊力特在10-20亿元营收规划里缓慢增加，本年上半年金徽酒和伊力特归母净利润均有双位数增加，别离为2.95亿元、1.98亿元，而天佑德酒归母净利润同比下滑17.53%至0.8亿元。皇台酒业营收则多年未超越2亿元，本年上半年其归母净利润大幅下滑超230%，亏本397.27万元。
北方各酒企近年营收。数据来历：各酒企财报
河北100-300元价格带火拼，
老白干经销商超1万家
白酒圈有“我国好酒，半出河北”一说。
河北多名酒，且为北方白酒消费大省之一，白酒消费气氛稠密。据东吴证券研报，河北白酒商场规划超越300亿元，商场也在逐步扩容。据河北省轻工职业协会发布的数据，2024年上半年，河北省酒类制造业规划以上企业完成运营收入85.15亿元、利润总额7.14亿元，同比别离增加2.41%、31.69%。
从香型来看，河北以浓香为主，幽香其次，酱香气氛相对偏弱，三种香型占比顺次约50%-60%、20%-30%、缺乏10%。一起，河北商场偏好低度酒，40度以下浓香型白酒占有绝对优势。
现在，河北白酒商场并未构成某单一品牌独占的局势，各品牌百家争鸣。
除了“一超”（衡水老白干）、“双雄”（山庄、丛台）和“三强”（泥坑、十里香、保定府）”，河北还有很多作为口粮酒的中低端地产酒，竞赛反常剧烈。而偏中高端的省外酒用力猛攻，“茅五泸”、洋河、古井贡、青花郎等全国性名酒均已浸透河北商场，更多被用于请客、送礼等场景，在石家庄、保定、唐山等要点消费商场中开展尤为强势。
价格带方面，东吴证券指出，100-300元是河北白酒主力价格带，也是省内外各大品牌剧烈竞赛的战略高地。省外产品有茅台迎宾酒、王子酒，百年泸州老窖窖龄30，五粮液五粮春二代，洋河海之蓝，古井贡酒·年份原浆美好版等；省内产品有十八酒坊陶藏10年，板城和顺1975，山庄皇家窖藏9/10，丛台陶坛系列等。
虽然北方酒企没有像“茅五泸”在白酒黄金十年中纷繁涨价，捉住高端化和扩张的时机，但也有本身生存之道。有业内人士剖析指出，河北本地酒一直非常稳固，比较其他省份，地产酒的比例持续增加，与河北人的消费习气以及对本地品牌忠诚度有关。如坐落河北衡水的老白干酒，本地商场根基深厚，稳坐冀酒头部。
但是，老白干酒不甘心只屈身于省内。2001年，老白干推出定位中高端的“十八酒坊”，其时正迎上国内白酒高速开展，十年间，公司营收从2002年2.63亿元增加到2012年16.66亿元。从前，老白干也如顺鑫农业具有饲养、饲料事务，但为了聚集主业，其自2014年重用三年时刻连续剥离了非白酒事务。
值得一提的是，本钱的力气很大程度上助推了老白干破圈。
2015年，老白干酒推广混改，经过定增别离引进管理层、经销商及职工持股，改进资金状况和运营状况。尤其在2018年成功并购丰联酒业后，老白干酒将丰联酒业旗下四家酒企——河北的板城烧锅酒、湖南的武陵酒、安徽的文王贡酒和山东的孔府家酒归入战略地图，掩盖了老白干香型、浓香型、酱香型三种香型，不只稳固了冀北基地商场的优势，而且进一步推进全国化，省内外多品牌齐发力的格式开始构成。
从经销商的数量能旁边面反映出，老白干酒完成全国化的途径。
在并购丰联酒业前的2017年，老白干酒的经销商不到2000家，省内、外别离有968、1022家。2018年，其经销商数量激增至10189家，省外占比超越77%。到2023年底，老白干酒在全国开展出11429家经销商，省外占比超越84%；同期山西汾酒经销商数量有2354家，省外数量占比约73%。
老白干酒2023年经销商数量。图源：老白干酒财报
至今，老白干酒逐步开展成北方白酒商场中继山西汾酒、顺鑫农业后第三大酒企。
口粮酒当道，北方白酒困于高端化
比较山西汾酒和老白干酒，金徽酒和皇台酒等西北酒包围多年仍困于省内，收入来历较为单一。
财报显现，皇台酒业近六年省内收入占比不断提高，从2020年的60.03%提高至本年上半年的92.65%。金徽酒2023年省内收入占比达75.41%，本年上半年该比重提高至76.89%。
而且，当下白酒工业已从增量开展进入存量竞赛年代。酒企要想在成绩上寻觅增量，除了全国化，高端化同样是有必要霸占的难关。
我国酒业协会理事长宋书玉指出，白酒企业将不得不面临生态承载量和质料供给量的两层检测，简略的产能扩张已不再是可持续开展的途径，高端化和价值生长将成为白酒企业新的增加点。
相较之下，“茅五泸”高端酒销量占高端商场的比重由2012年的71%提高至2017年95%，商场会集度显着提高。一起，高端化能带来毛利率的提高，而从上市酒企成绩也可发现，营收增加较快的酒企大多得益于中高端产品的高速开展。
但在高端白酒商场上，北方白酒品牌并不占优势。除了山西汾酒的青花等系列，大部分北方酒品牌，包含众所周知的牛栏山、老白干，均以口粮酒形象众所周知。以甘肃陇南老字号金徽酒为例，产品会集在中低端，多年来增收不增利。2023年和本年上半年，其100-300元、100元以下产品算计占比均在多半以上。而青海春天经过对听花酒的张狂营销，妄图建立产品的高端形象，却随同不少质疑，开展前路未明。
为了在剧烈竞赛中包围，山西汾酒和老白干带头，在高端化方面发挥浑身解数。
自2018年起，山西汾酒推出定价1000-6000元的青花50、青花40和青花30复兴版等大单品，补偿了幽香型白酒在高端商场上的空白。
老白干在2017年后持续加码布局中高端，连续推出千元以上的老白干1915,500元-1000元的古法20、古法30等产品。东吴证券研报显现，2022年，老白干酒次高端及以上产品出售占比达65%左右。
整体而言，关于已开始完成全国化的北方酒企来说，假如能在向全国拓宽出售网络的一起，提高产品品质，改进产品结构，那由此发生的商场潜力也有非常具有幻想空间。
本文源自：年代财经APP
北方白酒困于高端化，山西汾酒独大
编者按：我国白酒地图中，因地域文明和水土根由可分为川黔、苏皖、华北、两湖等多个区域，不只酿造出不同风味的白酒，也走出很多闻名白酒企业。白酒存量年代，不同区域白酒企业怎么直面竞赛？年代周报社推出《区域白...
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记者近期在一些烘焙门店考察发现，部分商家采纳高定价、大包装、填满货架等营销方法，导致报损率畸高，糟蹋严峻。
有的门店未售出面包直接丢掉
“每天晚上10点后都要把这么多精心制作的面包丢掉，太令人痛心了！”西部某城市一家面包店店员说，他担任清点打包当日未售出的面包，装入黑袋中丢掉。这些面包将进入湿废物处理厂。店员表明，周一到周四每天丢掉的面包能装满一麻袋，周五到周日每天也能装半麻袋。
某品牌烘焙连锁店当天没卖完的食物会被丢掉。（图丨新华社）相似现象并非个例。晚上9点左右，该市一家大型超市的中式面点出售区剩下的各色馒头、面包摆满货架。与记者正午看到的面点数量比较，还剩下近半。“假如第二天正午打折还未卖出，这些面点只能被报损。”店员说。为何糟蹋多？
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